Mitral kapak yani kalbin sol kulakçık ve sol karıncığı arasındaki, iki yaprakçıktan oluşan kalp kapağı kalp cerrahisinin var olduğu günden beri, bu branşın özel önem verdiği bir konudur.

Mitral kapak yapısı oldukça komplikedir. Kapağı oluşturan iki adet yaprakçık, bunları tutan paraşüt ipi benzeri birçok iplikçik (korda tendinea) ve bunların bağlı olduğu, bu iplerin gerilip gevşemesine yardımcı olan ve kalp duvarlarına tutunmuş iki adet kas kitlesinden (papiller adale) oluşur. İki parçalı bir paraşüte benzer ve sol ventrikül (karıncık) kan ile dolu iken vücuda kan pompalamak amaçlı kasıldığında ipler gerilerek kapak yukarı doğru yer değiştirerek kapanır ve sol kulakçığa kan geçmesi engellenir. Daha sonra sol karıncık gevşediğinde kapak açılır ve sol kulakçıktan buraya kan akımı sağlanır. Bu süreçte kapakta tam açıklık sağlayanak kanın en hızlı ve yeterli miktarda sol karıncığa dolması beklenir. Kapağın açılmasını engelleyecek her tür değişiklik darlığa, kapağın kapanmasını engelleyecek ya da iplikçiklerde ya da kapakçıklarda oluşan bollanma, kopma, delik oluşması, yırtılma ya da fazla doku gibi sebeplerle kapakçıkların sol kulakçık içine fazla uzanımı ve bombeleşmesi ise yetmezliğe sebep olur.

20. yüzyılda (1960-2000) arası batılı........

© Tele1